मुंबई में घुटने के दर्द का इलाज: डॉ. मयूर रभाड़िया
घुटने के दर्द की सबूत-आधारित जाँच
घुटने का दर्द बहुत आम है, लेकिन इसके कारण अलग-अलग होते हैं। सही इलाज तभी मिलता है जब पहले यह साफ़ हो कि दर्द आ कहाँ से रहा है।
डॉ. मयूर रभाड़िया मुंबई में ऑर्थोपेडिक और जॉइंट रिप्लेसमेंट सर्जन हैं। उनका तरीक़ा निदान को पहले रखना है: पहले कारण तय करना, फिर अवस्था के अनुसार इलाज, और सर्जरी केवल तब जब उसका साफ़ कारण हो।
संक्षिप्त उत्तर: घुटने के दर्द का सबसे अच्छा इलाज क्या है?
कोई एक इलाज सबके लिए सबसे अच्छा नहीं होता। सबसे अच्छा इलाज वह है जो आपके दर्द के कारण से मेल खाए।
ज़्यादातर मरीज़ों में शुरुआत व्यायाम, मांसपेशियों की मज़बूती और गतिविधियों में बदलाव से होती है।
सूजन या तेज़ दर्द होने पर कुछ समय के लिए दवा।
चुने हुए मामलों में इंजेक्शन।
सर्जरी केवल तब, जब गठिया बढ़ चुका हो और बाक़ी इलाज काम न कर रहे हों।
घुटने के दर्द का मतलब रिप्लेसमेंट नहीं होता
यह सबसे बड़ी ग़लतफ़हमी है। घुटने का दर्द मेनिस्कस की समस्या, लिगामेंट की चोट, चपनी की समस्या, गाउट, इंफ्लेमेटरी आर्थराइटिस, बर्साइटिस या कूल्हे और कमर से आने वाले दर्द से भी हो सकता है। इनमें से किसी में भी घुटना बदलने की ज़रूरत नहीं होती।
आम लक्षण
चलने, खड़े रहने या सीढ़ियों पर दर्द।
सूजन या घुटने में पानी भरना।
बैठने के बाद अकड़न।
घुटना अटकना, चटकना या अचानक कमज़ोर पड़ना।
रात में या आराम करते समय दर्द।
घुटने के दर्द के आम कारण
घुटने का ऑस्टियोआर्थराइटिस
कार्टिलेज धीरे-धीरे घिसने से होने वाला सबसे आम कारण। विस्तार के लिए मुंबई में घुटने के गठिया का इलाज देखें।
मेनिस्कस की चोट या घिसाव
घुमाव वाली चोट के बाद या उम्र के साथ। अक्सर घुटना अटकने या एक तरफ़ तेज़ दर्द के रूप में सामने आता है।
लिगामेंट की चोट और अस्थिरता
एसीएल या दूसरे लिगामेंट की चोट के बाद घुटना भरोसेलायक़ नहीं लगता और चलते समय अचानक मुड़ जाता है।
चपनी से जुड़ा दर्द
घुटने के सामने का दर्द, जो सीढ़ियाँ उतरने और देर तक बैठने पर बढ़ता है। यह अक्सर युवा मरीज़ों में होता है और व्यायाम से सुधरता है।
इंफ्लेमेटरी आर्थराइटिस
रूमेटॉइड जैसी स्थितियाँ, जिनमें सुबह की अकड़न लंबी रहती है और एक से ज़्यादा जोड़ प्रभावित होते हैं।
गाउट और क्रिस्टल आर्थराइटिस
अचानक तेज़ दर्द, लाली और सूजन के दौरे। इसका इलाज गठिया से अलग है।
बर्साइटिस और टेंडन का दर्द
जोड़ के बाहर की संरचनाओं से आने वाला दर्द, जो अक्सर आराम और व्यायाम से ठीक हो जाता है।
पहले हुई सर्जरी के बाद का दर्द
इसमें यह देखना ज़रूरी है कि कारण इम्प्लांट, संक्रमण, मांसपेशियों की कमज़ोरी या कोई और समस्या है।
कूल्हे या रीढ़ से आने वाला दर्द
कूल्हे का गठिया या कमर से दबी नस का दर्द घुटने में महसूस हो सकता है। ऐसे में घुटने का इलाज काम नहीं करेगा।
दर्द की जगह से क्या पता चलता है
घुटने के सामने दर्द
अक्सर चपनी से जुड़ा होता है, ख़ासकर सीढ़ियाँ उतरते समय।
अंदरूनी हिस्से में दर्द
भारत में सबसे आम पैटर्न। यह अक्सर अंदरूनी हिस्से के गठिया या मेनिस्कस से जुड़ा होता है।
बाहरी हिस्से में दर्द
यह कम आम है और कभी-कभी आईटी बैंड या बाहरी मेनिस्कस से जुड़ा होता है।
घुटने के पीछे दर्द
कभी बेकर्स सिस्ट से। अगर साथ में पिंडली में सूजन और साँस फूलना हो, तो तुरंत डॉक्टर से मिलें।
घुटने में सूजन या पानी भरना
सूजन अपने-आप में निदान नहीं है, यह एक संकेत है। यह गठिया, मेनिस्कस की चोट, गाउट, इंफ्लेमेटरी आर्थराइटिस या संक्रमण से हो सकती है। बार-बार पानी निकलवाना कारण का इलाज नहीं है।
रात में दर्द क्यों बढ़ जाता है
दिन भर की गतिविधि के बाद सूजन बढ़ना, लेटने पर जोड़ की स्थिति बदलना और ध्यान बंटाने वाली चीज़ों का कम होना। लगातार रात का दर्द बताता है कि समस्या गंभीर हो रही है।
चलने, सीढ़ियों और कुर्सी से उठने पर दर्द
चलने की दूरी कितनी घटी है, यह गंभीरता नापने का सबसे व्यावहारिक पैमाना है। सीढ़ियों पर घुटने पर शरीर के वज़न से कई गुना भार पड़ता है। कुर्सी से उठने में कठिनाई अक्सर जाँघ की मांसपेशी की कमज़ोरी बताती है, जो व्यायाम से सुधरती है।
बिना चोट के घुटने का दर्द
यह अक्सर गठिया, चपनी की समस्या, मांसपेशियों की कमज़ोरी, अचानक गतिविधि बढ़ने या इंफ्लेमेटरी स्थिति से होता है।
जाँच कैसे होती है
विस्तृत इतिहास
दर्द कब शुरू हुआ, कहाँ होता है, किस काम से बढ़ता है, चलने की दूरी, रात का दर्द, पहले का इलाज और दूसरी बीमारियाँ।
शारीरिक परीक्षण
चाल, पैर की सीध, सूजन, हलन-चलन, लिगामेंट की स्थिरता, मेनिस्कस के संकेत, चपनी की स्थिति और मांसपेशियों की ताक़त। कूल्हा और रीढ़ भी देखे जाते हैं।
एक्स-रे
वज़न डालकर खड़े होकर ली गई एक्स-रे सबसे उपयोगी होती है। लेटकर ली गई तस्वीर में जोड़ की जगह असल से ज़्यादा दिख सकती है।
एमआरआई
हर मरीज़ को ज़रूरी नहीं। यह तब उपयोगी है जब मेनिस्कस या लिगामेंट की चोट, घुटना अटकना, संक्रमण या कोई असामान्य कारण संदेह में हो।
शुरुआत में क्या करें
दर्द बढ़ाने वाली गतिविधि कुछ दिन के लिए कम करें, लेकिन चलना बंद न करें।
सूजन हो तो कुछ समय के लिए बरफ़ की सिकाई।
जाँघ की मांसपेशी के हल्के व्यायाम।
अच्छे कुशन वाले जूते।
बिना सलाह लंबे समय तक दर्द निवारक न लें।
बिना सर्जरी इलाज
ज़्यादातर मरीज़ों में इलाज यहीं से शुरू होता है: व्यायाम और फिजियोथेरेपी, वज़न नियंत्रण, गतिविधियों में बदलाव, छड़ी या ब्रेस, और ज़रूरत पड़ने पर दवा। विस्तार के लिए बिना सर्जरी घुटने के गठिया का इलाज देखें।
इंजेक्शन से इलाज
चुने हुए मरीज़ों में इंजेक्शन कुछ समय के लिए राहत दे सकते हैं। ये कार्टिलेज दोबारा नहीं उगाते और व्यायाम की जगह नहीं लेते।
सर्जरी की ज़रूरत कब पड़ती है
जब गठिया बढ़ चुका हो, दर्द रोज़ के कामों में रुकावट डाल रहा हो, चलने की दूरी साफ़ घट गई हो और पर्याप्त समय तक किए गए बिना सर्जरी इलाज से राहत न मिली हो। विस्तार के लिए मुंबई में घुटना रिप्लेसमेंट सर्जन देखें।
कब तुरंत डॉक्टर से मिलें
बुख़ार के साथ घुटने में लाली, गर्मी और तेज़ दर्द।
चोट के बाद अचानक सूजन या वज़न न डाल पाना।
घुटना जाम हो जाना।
पिंडली में सूजन के साथ साँस फूलना।
सेकंड ओपिनियन
अगर आपको कहीं और सीधे रिप्लेसमेंट की सलाह मिली है, तो दूसरी राय लेना समझदारी है। विस्तार के लिए घुटना रिप्लेसमेंट का सेकंड ओपिनियन देखें।
घाटकोपर में इलाज
डायबप्लस क्लिनिक, घाटकोपर ईस्ट
601, छठी मंज़िल, स्काईलाइन स्टेटस, एमजी रोड, पंत नगर, घाटकोपर ईस्ट, मुंबई 400077। फ़ोन: 84249 03913।
सावला क्लिनिक, घाटकोपर वेस्ट
2/3, धर्मोदय बिल्डिंग, जीवदया लेन, घाटकोपर वेस्ट, मुंबई 400086। फ़ोन: 96113 30063।
पहले परामर्श का शुल्क 1,000 रुपये है और यह 5 दिन तक मान्य रहता है। फॉलो-अप परामर्श का शुल्क 500 रुपये है और यह 6 महीने तक मान्य रहता है।
अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न
घुटने के दर्द का सबसे आम कारण क्या है?
बड़ी उम्र में ऑस्टियोआर्थराइटिस, और युवा मरीज़ों में चपनी या मेनिस्कस से जुड़ी समस्याएँ।
क्या दर्द बिना सर्जरी ठीक हो सकता है?
ज़्यादातर मामलों में हाँ। सर्जरी की ज़रूरत कम मरीज़ों में पड़ती है।
क्या घुटने का दर्द हमेशा गठिया होता है?
नहीं। कई दूसरे कारण हो सकते हैं, और उनका इलाज अलग होता है।
क्या दर्द का मतलब घुटना बदलना है?
नहीं। रिप्लेसमेंट केवल बढ़े हुए गठिया और बड़ी रुकावट वाले मरीज़ों में विचाराधीन होता है।
क्या हर मरीज़ को एमआरआई चाहिए?
नहीं। जाँच तभी कराई जाती है जब वह फ़ैसला बदल सकती हो।
क्या घुटने का दर्द गंभीर हो सकता है?
हाँ, अगर साथ में बुख़ार, तेज़ सूजन, वज़न न डाल पाना या चोट के बाद विकृति हो।
विशेषज्ञ से कब मिलें?
जब दर्द कई हफ़्तों से बना हो, चलने की दूरी घट रही हो, सूजन बार-बार हो या रात में दर्द हो।
परामर्श बुक करें
परामर्श के लिए +91 84249 03913 पर संपर्क करें। घाटकोपर ईस्ट और वेस्ट, दोनों क्लिनिक में अपॉइंटमेंट उपलब्ध हैं।
चिकित्सकीय अस्वीकरण
अंतिम चिकित्सकीय समीक्षा: जून 2026। समीक्षा डॉ. मयूर रभाड़िया द्वारा।
यह जानकारी केवल सामान्य शिक्षा के लिए है और किसी योग्य डॉक्टर की व्यक्तिगत सलाह, जाँच या इलाज का विकल्प नहीं है। घुटने के दर्द का इलाज कारण पर निर्भर करता है। कोई भी इलाज शुरू करने, बदलने या बंद करने से पहले अपने डॉक्टर से परामर्श करें।